Отделение функциональной диагностики

Ковалевский Сергей Юрьевич
Ковалевский Сергей Юрьевич
Заведующий отделением функциональной диагностики
Телефоны
8 (017) 515 79 87 - заведующий
8 (017) 515 79 84 - старшая медсестра
Расположение
Третий этаж терапевтического корпуса

Об отделении

Отделение функциональной диагностики оснащено современным компьютеризированным оборудованием импортного и отечественного производства, позволяющим выполнить различные виды функциональных исследований у пациентов с сердечно-сосудистой, неврологической и легочной патологией.

В отделении работает высококвалифицированный персонал с большим стажем работы по специальности. За год выполняется более 40 000 исследований, в т.ч. около 5 000 исследований функции внешнего дыхания, 5000 реографических исследований , 2 000 холтеровского мониторирования, 2 000 электроэнцефалографий, 500 нагрузочных проб ЭКГ , 500 исследований суточного мониторирования АД.

Выполняются следующие виды исследований

  • электрокардиография в 12 общепринятых, а также дополнительных отведениях;
  • холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ);
  • суточное мониторирование артериального давления;
  • нагрузочные пробы ЭКГ (велоэргометрия, тредмил-тест);
  • электроэнцефалография;
  • исследование функции внешнего дыхания, в т.ч. с функциональными пробами (бронходилатационная фармакологическая проба и бронхопровокационная проба с физической нагрузкой);
  • реография:
    • реоэнцефалография;
    • реовазография верхних и нижних конечностей, в т.ч. с функциональными пробами (постуральная, проба с нитроглицерином);
    • исследование центральной гемодинамики.

Что собой представляют наши исследования и какая необходима подготовка

Электрокардиография (ЭКГ)

Позволяет оценить частоту сердечных сокращений, выявить нарушения ритма сердца, ишемические изменения, обусловленные дефицитом кровоснабжения сердечной мышцы, и др. патологию.

Подготовка: при себе иметь полотенце.

Холтеровское мониторирование (суточное мониторирование ЭКГ)

Холтеровское мониторирование – это метод, с помощью которого осуществляется суточное наблюдение за работой сердца. Метод ХМ-ЭКГ применяется в клинической практике не только для выявления нарушений ритма сердца и ишемических изменений ЭКГ, но и для контроля антиаритмической и антиангинальной терапии. Для этого используется носимый портативный регистратор, который производит круглосуточную запись электрокардиограммы и передачу информации о работе сердца за сутки в компьютер. Специальная программа обеспечивает выявление и анализ всех видов нарушения сердечного ритма, болевых и безболевых приступов ишемии миокарда. Этот метод позволяет не только точно поставить диагноз, но и существенно повысить эффективность лечения сердечно-сосудистых заболеваний (артериальная гипертензия, инфаркт, атеросклероз, миокардиты).

Показания к применению ХМ-ЭКГ: перебои в работе сердца, обморочные состояния, неясные боли в груди, стенокардия, оценка эффективности лечения, оценка работы искусственного водителя ритма (кардиостимулятора), постинфарктные больные с дисфункцией левого желудочка; перед оперативными вмешательствами, удлиненный интервал Q-T.

Подготовка: при себе иметь ранее выполненную ЭКГ, полотенце, для мужчин - бритвенный станок.

Противопоказания: выраженные кожные высыпания на передней поверхности грудной клетки, невозможность достижения контакта с пациентом.

Суточное мониторирование артериального давления (СМАД)

Проводится автоматическое измерение артериального давления в течение суток для выявления артериальной гипертензии и оценки эффективности лечения при установленной артериальной гипертензии.

Противопоказания: невозможность достижения контакта с пациентом.

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

Регистрируется биоэлектрическая активность головного мозга с целью оценки его функционального состояния; показана при приступах потери сознания, судорожных приступах, при черепно-мозговых травмах и др.

Подготовка: чисто вымытая голова без геля и лака, при себе иметь полотенце.

Противопоказания: тремор (дрожание) головы, наличие свежих ран на голове, невозможность достижения контакта с пациентом.

Нагрузочные пробы ЭКГ (велоэргометрия, тредмил-тест)

Оценивается запись ЭКГ во время выполнения физической нагрузки на велоэргометре или беговой дорожке. Метод позволяет выявить ИБС, определить толерантность к физической нагрузке у пациентов с ИБС и без ИБС, оценить результаты медикаментозного и хирургического лечения ИБС, выявить нарушения ритма сердца, оценить реакцию АД на физическую нагрузку.

Подготовка:

  • отменить за 2 дня бета-блокаторы, в день исследования нитраты;
  • исследование проводится через 1,5-2 часа после приема пищи (легкий завтрак);
  • в день исследования не курить, не пить крепкий чай или кофе;
  • при себе иметь амбулаторную карту с результатами ЭхоКГ и холтеровского мониторирования, полотенце, для мужчин - бритвенный станок.

Противопоказания:

  • острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, тромбоэмболия легочной артерии, тромбофлебит вен нижних конечностей, острое нарушение мозгового кровообращения, аневризмы сердца и аорты, внутрисердечный тромбоз, невозможность достижения контакта с пациентом и др. (более подробную информацию можно получить по телефону).

Необходимо письменное согласие пациента на проведение исследования.

Исследование функции внешнего дыхания (спирография)

Оценивается вентиляционная функция легких с целью выявления людей с высоким риском развития легочных заболеваний (курение, вредные условия труда), для диагностики хронического обструктивного бронхита, бронхиальной астмы и других заболеваний легких, а также оценки эффективности их лечения.

Подготовка:

  • исследование выполняется с утра натощак или по крайней мере через 2 часа после еды;
  • исключить курение за сутки;
  • исключить физическую нагрузку за 30 мин. до исследования;
  • не принимать бронходилататоры как минимум за 4ч до исследования.

Противопоказания:

  • невозможность достижения контакта с пациентом, кровохарканье, острый инфаркт миокарда и нестабильная стенокардия, аневризма сердца и аорты, эпилепсия.

Реоэнцефалография (РЭГ)

Оценивается кровообращение сосудов головного мозга; показано при наличии головной боли, мигрени, артериальной гипертензии, дисциркуляторной энцефалопатии, синдроме позвоночной артерии и др.

Подготовка: при себе иметь полотенце.

Противопоказания: наличие мерцательной аритмии или частой экстрасистолии.

Реовазография (РВГ) верхних и нижних конечностей

Оценивается кровообращение сосудов рук и ног; показано при атеросклерозе сосудов, ангиотрофоневрозах (болезнь Рейно), диабетическом поражении сосудов и других заболеваниях сосудов.

Подготовка: при себе иметь полотенце.

Противопоказания: наличие ран и трофических язв в области наложения электродов.

Врачи отделения